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La pelea por tarifas razonables | 
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| La pelea entre los proveedores de salud y las aseguradoras, en torno a cuanto se debe pagar por cada procedimiento médico, lleva años. Existe una especie de “anarquÃa de precios†en toda la industria.
Muchas personas se ven acorraladas en mitad de la batalla, cuando después de ser tratados en un hospital, y al recibir la cuenta por gastos incurridos, esta es rechazada por la empresa de seguros que paga una fracción de la misma, alegando que paga los costos “razonables y acostumbradosâ€. Alegan estas empresas que los hospitales abusan, cobrando precios mucho más allá del costo de los procedimientos.
En ausencia de mayor guÃa por parte de los reguladores, son las cortes y los jueces quienes que han quedado a cargo de decidir, cuando los hospitales demandan a las aseguradoras por cuentas no pagadas, o cuando los clientes las demandan por incumplimiento de contrato. Recientemente, han estado fallando a favor de los hospitales y los pacientes. A esto hay que añadir que estados como Nueva York han iniciado investigaciones contra algunas empresas aseguradoras.
Se trata de un problema difÃcil de manejar, porque involucra comportamientos escondidos, complicados y recurrentes. Pero ya es urgente que se haga.
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Este es el resumen del artículo "La pelea por tarifas razonables" publicado en Marzo 3, 2008 en la revista Business Week.
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